LEVERSVIKT hos katter - Årsaker, symptomer og behandling

Leversvikt hos katter vises som et resultat av leversykdommer som påvirker leverens funksjonalitet som leverlipidose, kolangitt, amyloidose eller svulster, men det kan også skyldes ekstrahepatiske eller toksiske sykdommer. Symptomene på alle disse sykdommene er uspesifikke og inkluderer blant annet: sløvhet, vekttap, tap av matlyst, økt vanninntak og oppkast. I avanserte stadier av leverskade vises gulsott (gule slimhinner), hepatisk encefalopati og til og med ascites (væskeansamling i magen).

Vil du vite mer om Leversvikt hos katter, symptomer og behandling? Fortsett å lese denne artikkelen fra Better-Pets.net, så lærer du mer om sykdommene som kan forårsake leversvikt hos din lille katt.

Hva er leversvikt hos katter?

Med begrepet felint leversvikt refererer vi til alle de sykdommene og omstendighetene som endrer leverens korrekte funksjonalitet hos katter. Det er mange sykdommer som reduserer leverfunksjonenNoen er primære og andre sekundære på grunn av gif.webptstoffer eller ekstrahepatiske sykdommer.

Katteleveren oppfyller mange funksjoner, siden den griper inn i fordøyelsen, i syntesen av bilirubin, glykogen, lipoproteiner, albumin og filtrerer gif.webptige forbindelser. I tillegg er den tilpasset kattens kjøttetende natur fordi de gjennom kjøtt får blant annet næringsstoffer taurin og arginin, som er to essensielle aminosyrer for katter. Katteleveren danner gallsalte fra konjugering av gallsyrer med taurin og arginin, den er involvert i syntesen av ammoniakk fra urea og eliminering, så en mangel på arginin vil forårsake ammoniakkforgif.webptning hos katten vår, forårsake hepatisk encefalopati som vanligvis har et dødelig utfall.

Årsaker til leversvikt hos katter

Leversvikt hos katter kan skyldes forskjellige årsaker, inkludert rent leversykdommer, smittsomme sykdommer, sykdommer i andre organer eller gif.webptstoffer:

Leversykdom

Det er forskjellige leversykdommer som kan forlate leveren påvirket hos katter og dermed utvikle en mer eller mindre alvorlig svikt:

• Hepatisk lipidose: også kalt fettlever, er det en infiltrering av fett i cellene i kattleveren som forårsaker dysfunksjon, noe som kan være dødelig for våre katter. Det forekommer vanligvis hos overvektige katter som av en eller annen grunn slutter å spise i to eller tre dager, og frigjør fett fra kroppsavleiringer til blodet og når leveren. Årsaken kan være at når de slutter å spise, syntetiserer de ikke lipoproteiner med lav tetthet som mobiliserer triglyserider ut av leveren eller hindrer oksidasjon av fettsyrer på grunn av mangel på karnitin, som oppnås gjennom to essensielle aminosyrer syrer som katten må få i seg med kostholdet. De sekundære årsakene som kan forårsake det er kolangitt, pankreatitt, gastrointestinal eller endokrin sykdom (hypertyreose, diabetes mellitus).
• Neutrofil kolangitt: betennelse i gallegangene i leveren på grunn av infeksjon av gastrointestinale bakterier (Escherichia coli, streptokokker eller klostridier). Normalt er det forbundet med inflammatorisk tarmsykdom og / eller pankreatitt, dette er vanlig hos katter og kalles feline triaditt, fordi lever- og bukspyttkjertelkanalene strømmer sammen til tarmen, slik at sykdommer i tarmen eller bukspyttkjertelen kan påvirke leveren.
• Lymfocytisk kolangitt: det er en progressiv kronisk immunmediert sykdom med infiltrasjon av lymfocytter.
• Levercirrhose: Den vises på slutten av en kronisk leversykdom og består av utseende av fibrose, unormale regenerative knuter og vaskulære anastomoser i portalvenen.
• Amyloidose: Den består av deponering av amyloidprotein i leveren, som kan bryte det og få blod til å strømme inn i magen (hemoabdomen). Det forekommer også vanligvis i andre organer som nyrene og er vanligvis et svar på kronisk betennelse. Det har blitt beskrevet oftere hos den abessinske, siamesiske og orientalske katten.
• Leversvulster: de er uvanlige hos katter, den mest utbredte er gallegangskarsinom. Vi kan også se lymfomer i leveren, men generelt vil vi også finne dem andre steder.

Smittsomme sykdommer

Som smittsomme sykdommer som kan forårsake leversvikt hos katter, fremhever vi:

• PIF: ved dannelse av pyogranulomer i leveren i tørr form av sykdommen.
• Toxoplasmose: på grunn av nekrose av hepatocytter (død av leverceller) og betennelse.

Gif.webptig

Katter har en enzymmangel metaboliserer glukuronyltransferase, som er ansvarlig for konjugering av visse legemidler eller deres metabolitter med glukuronsyre for å fortsette metabolismen og eliminasjonen. Noen legemidler som bruker denne ruten og ikke bør gis til kattene våre fordi de er veldig gif.webptige og kan forårsake levernekrose, er: paracetamol, ibuprofen og aspirin. Andre legemidler som forårsaker levertoksisitet hos katter inkluderer metimazol, tetracykliner, diazepam, L-asparaginase og doxorubicin.

Portosystemisk shunt

Den består av en endring i sirkulasjonen av leveren med medfødt opprinnelse av eksistensen av et ekstra blodkar som forbinder portalvenen og caudal vena cava (systemisk sirkulasjon), slik at visse gif.webptige stoffer fra tarmen når leveren, men ikke filtreres gjennom vaskulær kommunikasjon, da passerer de direkte til den generelle sirkulasjonen som resulterer i toksisk skade på nivået av hjernen. I tillegg, på grunn av dette, leveratrofi, reduserer størrelsen og forårsaker leversvikt.

Blant dem alle er sykdommene som oftest forårsaker leversvikt hos kattdyrene hepatisk lipidose og kolangitt.

Symptomer på leversvikt hos katter

Tegn på katt leversvikt de er uspesifikke, avhengig av prosessen som stammer fra den og dens alvorlighetsgrad kan vi finne:

• Mangel på matlyst
• Vekttap
• Sløvhet
• Oppkast
• Diaré
• Anoreksi
• Polydipsi
• Dysuri
• Depresjon
• Apati
• Gulsott
• Ascites

I tilfeller av hepatisk encefalopati på grunn av en økning i toksiner som ikke er filtrert av leveren, vil anfall, blindhet, hypersalivasjon, atferdsendringer, aggressivitet, stupor og til og med koma bli sett.

Diagnose av leversvikt hos katter

Diagnosen av sykdommene som kan forårsake leversvikt hos våre katter fullføres med god anamnese, klinisk undersøkelse, blodanalyse og biokjemi, ultralyd og biopsi.

Fysisk leting

Under anamnese og undersøkelse av katten må vi observere og be læreren om de kliniske tegnene den viser, observere tilstanden til hydrering, pels, slimhinnenes tilstand for å vurdere gulsott og kroppstilstand, samt palpasjon av dyret og se etter tilstedeværelse av væske i bukhulen som indikerer ascites. Gulsott og ascites er sene tegn på leversykdom hos katter, den mest spesifikke er leversvikt.

Blodprøve

Et fullstendig blodtall og biokjemi utføres på kattens blod. Det bør se etter markører for funksjonalitet og leversykdom:

• Leversykdommer: en økning i ALT- og ASAT-enzymer indikerer celleskade i leveren, men ettersom de har en halveringstid på noen få timer hos katten, trenger vi ikke å være leversykdom hvis vi ikke ser dem øke. En økning i enzymene ALP og GGT orienterer mer mot skade på gallegangene og canaliculi, mens bare økt GGT er rettet mer mot leverskade.
• Leverfunksjonsmarkører: Disse endres når leversvikt er avansert, hyperbilirubinemi (økt bilirubin), hypoglykemi (lav glukose), hypoalbuminemi (lavt albumin), hyper- eller hypokolesteronemi (lavt eller høyt kolesterol) og økt koagulasjonstid (på grunn av vitamin K -mangel). Økninger i bilirubin i fravær av hemolytisk anemi eller bukspyttkjertelsykdom er en god indikasjon på leversvikt. I tillegg før katter vanligvis viser seg bilirubinuri (bilirubin i urinen) som alltid er patologisk hos denne arten. Hvis bilirubin er normal, er den mest følsomme og spesifikke markøren for påvisning av leversvikt hos katter en økning i gallsyrer på tom mage og etter to timers matinntak.

Diagnostisk bildebehandling

Spesielt er den nyttige teknikken i disse tilfellene ultralyd i magen, selv om det er vanlig å ikke finne endringer selv om katten virkelig har leversykdom. I noen tilfeller ses fokale lesjoner, en forstørret lever med hyperekoisk parenkym (hvitt på bildet) som er mistenkelig for lipidose, utvidelse av gallegangene som tyder på kolangitt, eller vi kan se på vaskularisering for diagnostisering av portosystemiske shunts.

Leverbiopsi

Den definitive diagnosen av mange sykdommer som forårsaker leversvikt hos katter oppnås gjennom en patologisk studie ved å ta biopsier. Imidlertid kan det i tilfeller av lipidose diagnostiseres ved hjelp av de foregående trinnene og en levernålscytologi (FAP), hvor mange celler med fett vil bli sett, selv om det må tas i betraktning at det kan sameksistere med andre sykdommer, så det kan vil ikke alltid være definitivt, og krever en biopsi. I mistenkte tilfeller av kolangitt kan galle hentes fra disse kanalene for cytologi og kultur, uten å kreve biopsi i tilfeller av nøytrofil kolangitt.

Behandling av katteleversvikt

Behandlingen av leversvikt hos katter er kompleks og det vil avhenge av sykdommen eller sykdommer som sameksisterer hos dyret, må hver sykdom spesifikt behandles når den er diagnostisert separat og symptomene.

Behandling av leverlipidose

Er leverlipidose kurert hos katter? Lipidose er en veldig alvorlig sykdom som må diagnostiseres og behandles tidlig for å redde katten vår, først da kan den helbredes. Hans terapi er hovedsakelig basert på:

• Enteral ernæring med en esophagostomy eller nasogastric tube (den økes med 25% hver dag til den når den daglige kcal som katten trenger den fjerde dagen).
• Væsketerapi med isotoniske krystalloider supplert med kalium om nødvendig.
• Kosttilskudd og vitaminer: taurin (for å forebygge eller behandle mangel), L-karnitin (for å øke oksidasjon av fettsyrer) og vitamin E (antioksidant), B og K. (for å behandle koagulopati på grunn av mangel).
• Hvis du har hepatisk encefalopati, bør du gis laktulose muntlig assosiert med antibiotika slik som amoksicillin eller metronidazol.
• For å fylle opp de tapte lagrene av glutation som beskytter mot oksidasjonsmidler, er det nødvendig å administrere N-acetyl-cystein intravenøst ​​sakte. Antiemetika, gastriske beskyttere, appetittstimulerende midler og buprenorfin bør også gis for å kontrollere smerter hvis det er forbundet med pankreatitt.

Behandling av nøytrofil kolangitt

De må administreres antibiotika i 4-6 uker med tidligere kultur og antibiogram (cefalosporiner, amoksicillin-klavulanat, fluorokinoloner, metronidazol). Hvis svaret ikke er bra, bør de legges til kortikosteroider. Avhengig av alvorlighetsgraden trenger du støttende behandling med:

• Væsketerapi.
• Enteral ernæring.
• Antiemetikk
• Ursodeoksykolsyre for å stimulere gallsekresjon, men så lenge det ikke er noen hindring, er det også antiinflammatorisk, immunmodulerende og antifibrotisk.
• Antioksidanter som S-Adenosyl methionine (SAMe) og vitamin E for å redusere oksidativt stress som forårsaker sykdom.
• Kosttilskudd og vitaminer.

Behandling av lymfatisk kolangitt

Administreres antibiotika og prednisolon ved høye doser (2-3 mg / kg / 24 timer) med progressiv dosereduksjon i henhold til respons og støttende behandling som ligner på nøytrofile. Hvis responsen på prednisolon ikke er tilstrekkelig, kan immunosuppressiva som klorambucil tilsettes.

Behandling av smittsomme sykdommer

Ved smittsomme sykdommer bør sykdommen behandles og leveren beskyttes med antioksidanter (SAMe, vitamin E), administrert ursodeoksykolsyre og symptomer behandlet med antiemetika, væsketerapi, appetittstimulerende midler eller enteral fôring, smertekontroll og kosttilskudd. Ernæring og vitamin .

Behandling av levertumorer

I tilfeller av neoplasmer, protokoller av cellegif.webpt tilpasset svulsten og ved flyttbare svulster kirurgi.

Portosystemisk shuntbehandling

Den angitte behandlingen vil være kirurgi, men det går ikke alltid bra, og det må først stabiliseres med antibiotika, laktulose og et lavt proteininnhold.

Denne artikkelen er rent informativ, på Better-Pets.net har vi ikke makt til å foreskrive veterinærbehandlinger eller stille noen form for diagnose. Vi inviterer deg til å ta kjæledyret ditt til veterinæren i tilfelle det viser noen form for tilstand eller ubehag.

Hvis du vil lese flere artikler som ligner på Hepatisk svikt hos katter - symptomer og behandling, anbefaler vi at du går inn i vår seksjon om andre helseproblemer.

Bibliografi

• L. E. Fidalgo. (2003). Veterinærmedisinsk patologi: Lærebok for å undervise i emnet. KADMOS trykkeri, Salamanca.
• Aybar, V., Casamián, D., Cerón, JJ, Clemente, F., Fatjó, J., Lloret, A., Luján, A., Novellas, R., Pérez, D., Silva, S., Smith , K., Tegles, F., Vega, J., Zanna, G. (2018). Clinical Manual of Feline Medicine. Ed.SM Publishing LTD. Sheffield, Storbritannia.
• A. Galan, C. M. Pineda, I. Mesa. (2019). Indremedisin hos smådyr. Elsevier.
• Veterinærportal. Feline idiopatisk leverlipidose. Tilgjengelig på: https://www.portalveterinaria.com/animales-de-compania/articulos/16909/lipidosis-hepatica-idiopatica-felina.html